李敏因为有徐强给的那笔“惯例”, 她在下午上班的时候, 就提前几分钟离家, 到西瓜摊那儿挑了两个大西瓜。卖瓜的人见她那肚子, 就帮她把西瓜送到11楼。

　　小姜和李敏差不多时候到了科里，见了那两大西瓜就说：“你怎么想起来买这个了？”

　　“天热，这几天大家都辛苦了。我请客。”

　　小姜见李敏这么说请客，就笑着道：“科里的事儿也不是你一个人的事儿，咱们走科积累。”

　　“下回的。这回我都买完了。来来, 吃西瓜了。”李敏招呼众人。

　　小姜打发温暖去小库房把西瓜刀拿来。

　　有后来的小护士就问：“李主任为什么请客啊？”

　　李敏就回答道：“天热是一方面，再一个那两种肠内营养素要进医院了。咱们科的患者要是要求走药房的报销的, 你们别勉强。”

　　“哎呀, 李主任，你这西瓜可就吃得我们心疼了。一罐an素能买你几个这样的西瓜啊。”

　　七嘴八舌的娇嗔, 都是舍不得营养素进院的。

　　李敏嘿嘿一笑。

　　温暖立即站李敏：“李主任不请我们吃瓜，那患者的营养素也得走药局。”

　　“就那么一说而已。温暖你别当真啊。”

　　“是啊，李主任别当真。”

　　几个大夫就甚少说话，埋头苦吃。快30度的下午，吃瓜解渴不好吗？哪来的那么多废话！

　　两个大西瓜, 片刻的功夫就只剩了西瓜皮和西瓜籽了。卫生员吃完西瓜也高兴, 俩人把装了西瓜皮的垃圾桶抬走, 责任护士擦桌子, 还有勤快的小护士帮着拖地。很快办公室只余下吃瓜后的欢乐了。

　　“一会儿三点开会, 大夫留一个值班的, 护士责任班留一个、处置班留一个, 其他人全去大会议室。”小姜分派任务。

　　叽叽喳喳不想去开会的护士抱怨声不绝如缕。

　　小姜就瞪眼：“开会的人数不够，院办会扣奖金的。今天的政治学习前面是由廖主任讲专题护理，你们谁敢不去？再说开会前的学习点名归到医教处管了，你们想招惹章处长吗？”

　　刚才的叽叽喳喳声立即就低了很多，至于护士们继续的叽叽咕咕，小姜当作没听见。

　　她问李敏：“你们大夫谁看家？”

　　“我留在科里了。”李敏不想去大会议室，那么多人，空气不流通，热起来不是吊扇能解决的。而且人多，很容易让她觉得烦躁。她对路凯文说：“一会儿你好好记廖主任的讲课，回来把笔记接借我看看。”

　　“好。”

　　确定了要去开会的人，小姜立即喊大家赶紧走，“早点儿免得两头都得走楼梯。大热天的，你们谁愿意爬楼梯，谁就掐点到。”

　　“走啊走啊。”马大夫很热情地响应护士长。路凯文紧紧跟着他出去了，邓大夫招呼杨宇和四个实习生殿后，小姜催促，片刻的功夫，护士办公室里只剩了李敏和温暖，处置班留下的那个护士去换滴流了。

　　“温暖，我回主任办公室，有事儿你喊我。”

　　“好。”温暖痛快地应下。然后跟在李敏的后头，走到门口那儿调小电扇的转速。

　　刚才还济济一堂、热闹无比的护士办公室，转瞬间就只剩下温暖一个人。她从白大衣口袋里掏出一个小本子，认真地看起来。

　　温暖神态安宁，专注在她手里的小册子上，好像前年被家暴的阴影已经从她身上完全离开了。从她的侧脸看过去，脸颊那儿有若隐若现的小酒窝，好看的眉峰、长长的睫毛在下眼睑形成了阴影。

　　不折不扣的一个温婉小美人。

　　温暖现在是很满足的。在妹妹温柔毕业前，她求了陈院长，陈院长把她妹妹要到了省院的幼儿园当老师。她弟弟现在技校学电工专业，等毕业的时候，如果能到省院的后勤做电工就好了。

　　妹妹参加工作了，让温暖不再急，让温暖也安心。温暖对新生活充满了热烈的期望。她已经把自己纠正到不跟别人比较的角度，抛开不如他人的奢望——没有爸妈就没有爸妈吧，自己姐弟三人，在奶奶的操持下，也终于活出个人样子了。

　　吊扇缓慢地悠悠转动，微风撩起温暖护士帽沿边的碎发。所谓的岁月静好，就是这一刻不再有心慌、有彷徨，就是这一刻知道明年、后年，知道沿着目前的轨迹向前就是幸福的。

　　*

　　梁主任疲惫地走下踏脚凳，与他年龄相仿的许主任也同时下台。腹膜都已经缝好了，这个患者的皮下脂肪不多，石屹带着实习生完全能够胜任后面的缝合工作。

　　许主任自从被梁主任剥夺了四级手术的权利，他一直是很不满意梁主任的这种“□□”作为。把自己和老卞架起来，玩命扶植谢逊。可等到这个肝癌的患者被打开腹腔，肝脏肿物暴露出来的时候，他庆幸自己在手术前、在看到ct片后，果断把患者移交给梁主任了。

　　这个手术自己是做不下来的。再有一例肝癌的患者死在手术台上，自己恐怕以后会躲着肝癌走，闻“肝”色变。

　　麻醉刘主任笑眯眯地收拾自己那个铺满了记录纸的小桌，她把三脚皮凳让给梁主任。梁主任道谢以后把三角凳用脚踢到墙角，然后才靠墙坐下，双手插在胸前的口袋里，眯缝着眼睛重推一遍刚才的肝癌根治术过程。

　　等石屹带着实习生处理完后续的所有工作要过床了，梁主任满意地睁开眼，暗道所有的步骤都没有错误，患者是能够苏醒过来的。

　　许主任跟他一起去冲澡。激越的淋浴喷头下的水流，让两位年过五十的主任感到解乏很多。

　　梁主任鉴于许主任这半年来“乖”了很多，就对许主任说：“老许啊，你下回挑肝左叶的肝癌试试。左半肝切除你没问题的。”

　　许主任点头表示感谢。自己一把子年纪了，个人技术不如人，在人屋檐下，不得不低头啊。再说这肝癌根治术是最考个人操作技巧的，手上稍微重一点儿，不是出血就胆管漏了。任一个都是灾难性的后果。

　　俩人冲了一会儿，许主任带着丝犹豫说：“老梁，你说咱们处理肝门那块？”

　　“那块怎么了？”

　　“是不是留的肝脏有些多了啊。我怕术后复发。”

　　梁主任抹扯一把脸上的流水，把脑袋伸到淋浴喷头外，摇晃着脖子说：“再少点儿，我怕他术后会出现肝昏迷。一旦发生肝性脑病，等不到复发就死翘翘了。你说有没有这个可能？”

　　许主任默。就是因为这个难以取舍的原因，自己才把术者让位的啊！

　　梁主任站回淋浴喷头下，他调热流水，又调整喷头的水流到最粗，好用热水柱来按摩僵硬的颈部。“唉！肝癌的手术，很少能遇到早期的。进来就是中晚期。今天这例说中晚那都是漂亮话。咱们这一年多做的那几十例肝癌，大多是勉强能够手术的偏晚期的病例了。所谓生死有命，咱们是尽到力了。”

　　许主任知道梁主任说的有道理，但他心里经常觉得到了这程度的患者，不如不做手术。可患者基本都愿意用半年的生存期，去赌那个缥缈的术后生存几率——肿瘤术后没有复发，过了一年盼三年，过了三年望五年……

　　只要过了五年，在临床上就认为是肿瘤治愈了。可是，许主任调大淋浴的热度，用蒸汽把自己裹起来，同时也裹住自己内心深处的、不能说出来、不敢说出来的真心话——他就没见到一个肝癌患者挺过了五年的。

　　“各个都以为自己是老天爷的亲儿子。”梁主任嘟囔了一句。“这患者，我并不看好他的一年生存率。”

　　谢逊提着洗澡的东西进来。

　　“主任，许主任，你们那台的家属催你们去吃饭呢。”

　　“嗯嗯，就洗好了。你那台怎么样？”

　　“不太好做。”谢逊要说不太好做，那就绝对不是一般的难做了。“粘连的太厉害。我都想把我师妹喊来替换我了。”

　　“瞧你那出息。”梁主任嗤笑他一句：“你也不想想她几个月了。”

　　“我就是那么一说而已。从头到尾每个替换的，你不累啊？”谢逊长出一口气，热水浇在肩膀上，他来回松动肩膀。跟梁主任提议道：“主任，下回咱们不一起开台好不？”

　　“不好。”梁主任断然拒绝。“别指着我给你当拐棍。你可以自己往前走了。”然后梁主任随手关了热水，对许主任说：“走了，老许。饱不剃头饿不洗澡，咱倆洗的够久了。”

　　“好啊。这热水是真的解乏，不过也真的越洗越饿。”许主任欣然同意，也学梁主任不擦水就套上了洗手服。反正他们这些男人，每次都是真空上阵的。

　　*

　　周大夫和陈大夫前后脚进来，俩人给梁主任和许主任让道，陈大夫还扶了梁主任一把。然后周、陈俩人很自觉地站到谢逊的左右，淋浴喷头打开了，仨人说的还是刚才的那个手术。

　　“老谢，今天这手术也就是你了，换个人未必能下得来台。”周大夫真心实意地说奉承话。他比谢逊晚了三年毕业，看着谢逊在程主任的手底下一路挣扎到一飞冲天，然后破格晋升了主治医和副主任医师。那两年的交情，使他在晚于谢逊毕业的年轻人中，成为有资格喊“老谢”的为数不多的一员。

　　“是啊，谢主任，我觉得咱们医院能把这样粘连剥离开的，真没有几个的。”陈大夫膜拜谢逊的手术技巧。他分来的时候恰好遇上谢逊已晋上中级职称。看着谢逊的手术比程主任做得还漂亮。他自己与谢逊之间这样的差距，让他除了喊谢主任，就是喊谢老师了。

　　“今天是很难。我也是头一次遇上这样的情况。”谢逊挤了洗发水洗头，抻着脖子说：“咱们省院还是有几个人能做下来这手术的。咱们主任可以，陈院长也可以。”

　　周大夫和陈大夫相信。俩人同时说：“他俩是可以。”

　　“向主任也可以。我上回看他做血管置换。我艹，他那手底下的功夫，不敢说比咱们主任强，但真的一点也不弱。”谢逊是就事儿论事儿。他与向主任没有任何矛盾，他还是很佩服向主任的个人技能。

　　已经去了急诊科当主任的向泰和，与周大夫、陈大夫是一家医学院出来的，包括已经去世的程主任。周大夫很欣慰谢逊推崇向主任。

　　他说：“我今天带患者进来时，看到向主任有一台手术，是骨盆骨折切开复位内固定术，刚才听说他们早下台走了。这手术，咱们省院可能就他一个人能拿下来吧。”

　　“王主任应该也能行。”陈大夫接了一句。

　　“我看顾主任要是有机会，应该也能。”谢逊在梁主任的影响下，现在张嘴只说人好，不然就不开口。“我见过顾主任做手术。他跟王主任的风格有些像，是那种稳扎稳打的方式。其实我挺佩服他和王主任的，从来都是不急不慌的。”

　　才下手术台，过来洗澡的王主任，笑着进来跟他们仨打招呼。听到人在背后赞自己，比当着自己的面更开心、更舒服，尤其是今天还遭遇到向泰和去手术间示威。

　　王主任笑眯眯地问：“听说你们那台手术不好做？”

　　“嗯。粘连的太厉害。”谢逊回了一句。

　　王主任点点头，往最深的、离他们最远的淋浴间去了。他不想影响这三个年轻人的谈兴。而且他也需要时间静一静，好好捋捋今天的这个手术。他总觉得今天这手术做得不完美。

　　捋完以后他长叹一声：但愿术后不要出现硬脊膜外血肿、脊髓水肿、脑脊液漏。

　　瞬间的功夫，王主任把术后短期内可能发生的并发症全想了一遍。至于可能的感染、切口裂开，那得是有了脑脊液漏或是营养不良才会发生的。唔，得打发人再去神经外科要几箱肠内营养素。

　　术后营养跟得上才行，抗感染不能光指望抗生素的。

　　明个儿得想着找范主任和陈文强，问问他们那两种肠内营养素能不能进到药局。这么私下卖给患者，那又不是奶粉，药准字号的东西，一旦出事儿多麻烦啊。

　　*

　　门口那儿，三个30岁刚出头的男人，在热水的冲刷下，这一会儿的功夫，就跟失水的秧苗得到天霖滋润般，已经恢复了生机。他们仍在说今天的手术。

　　“那个骨盆骨折切开复位内固定术，我看顾主任怎么也得晋完副高，晋完三年才能碰这个手术吧。我记得这是四级手术。”

　　“是四级手术。但咱们省院也不是把职称和手术级别挂得那么死的。”谢逊关了淋浴喷头，周、陈俩人也跟着关水。谢逊收拾东西，嘴上说：“我师妹去年没晋主治医呢，就上手做了肝癌根治术，切了左半肝下来。咱们今天这手术给她，我估计她也能拿下来。嗯，也就是比我慢一点儿吧。你说是不是，小陈？”

　　“是。”陈大夫看着李敏做的那台左半肝癌根治术。他对李敏不排斥，因为大家一起做住院总的时候，李敏在手术台上没少给他帮忙。更难得的是李敏嘴紧，她不跟别的外科大夫怎么往来，也不跟别人说手术台上谁怎么丢人现眼、怎么拿不下来什么手术的。

　　周大夫拿着自己的东西，跟在谢逊后面说：“老谢，我跟李敏接触不多。她给我印象最深的是那次潘志她媳妇出事，她居然越过潘志拿主意做剖宫产。把石主任都吓着了。”

　　谢逊领先进了男更衣间，他脱下洗手服说：“那次手术是我媳妇做主剖的。不是她。我到得晚了一点儿，看我媳妇带她和潘志一起上台的。局麻的剖宫产，啧啧，小严师妹也是个能挺的硬性子。”

　　“那潘志也不含糊啊。他可挺狠的啊。就那么给了自己一刀。”小陈也啧啧有声。

　　周大夫奇怪地看着他，说：“咱们省院不少人是程主任给做的绝育手术啊。他狠什么了？”

　　“你做啦？”小陈好奇地问。

　　周大夫背转身体嘟嘟囔囔地说：“我要早做了就好了。”

　　谢逊了然地一笑。周大夫要是做了绝育手术，也就不会被人“奉子逼婚”了。但陈大夫不知道这事儿，可见周大夫的“瞒天过海”本事还是很强大的。不过那是他个人的私事儿，大老爷们的不学长舌妇说这些闲话。

　　仨人换好衣服出了手术室，守候在门口的患者家属殷勤地去按电梯，都两点多了，这几个大夫还没吃午饭呢。

　　*

　　小会议室里，没了财务处王处长，也没有药剂科范主任参会，其他该到会人员，包括分院的傅院长都来了。

　　唐书记不肯再坐主持的位置，她对舒院长说：“咱们这院务会，规矩就是轮流，一人一次，我上午主持过了。一会儿我还要去大会议室的。”

　　最后这一句还要去大会议室，使得舒院长不得不坐去主持的位置。他开门见山地说：“上午财务处王处长的提议，中午我跟她谈过了。银行急需要现金填窟窿。我让药剂科范主任去帮忙，把5月、6月的应付款都给回医药公司。不管大小的医药公司，今天下午都付款过去。”

　　在座的人就都愣住了。什么叫“银行急需要现金填窟窿”？

　　舒院长不做更多的解释，然后说：“上级批给我们建妇儿中心的那笔专项贷款，属于低息贷款，不同于我们建内科住院大楼的。我的意见是同志们讨论一下，是不是该动用那笔贷款，着手盖妇儿中心了。”

　　陈文强咬紧嘴唇，每逢小舒出其不意的时候，他都是先不提反对意见，而是耐心去想为什么，实在想不出就耐心等待小舒揭盅，他说了今晚给自己细讲的。

　　他顺着“银行急需要现金填窟窿”那话往下推，那最可能的就是银行出事儿了。难道小舒得到内部消息了？

　　惊讶同样出现在费院长的脸上，他脸颊的肌肉颤动，这大半年他跑西边的项目、跑银行，上周王处长拉他一起去银行的一幕幕，开始在他眼前回放……他回放一遍，没找到银行的破绽。

　　于是，费院长就问：“老舒，你得到什么消息了吗？”

　　舒院长摇头后，慢慢说道：“我突然间觉得银行要我们还款，还款后再给我们贷款，感觉很不舒服罢了。”

　　傅院长中午急忙赶回来，从唐书记那儿听说了事情的大概。他这时犹豫着说：“老舒，5月、6月的应付款都给了，8月份还贷的钱够不够？”

　　“差不了多少。”舒院长笑笑，说：“第一条路：我们西边的那贷款到了，把内科中心的先还了啊；第二条路：江经理那儿，老费上午说他可以带资进场开干。如果咱们的那个贷款没问题，麻烦江经理给我们垫半天的。老费，你跟他联系一下可好？”

　　所有人都在看费院长。

　　费院长站起来说：“我回办公室给他打电话。”

　　“好，麻烦你了。”舒院长很客气。对他不再小会议室打电话，给予非常宽容的态度。

　　费院长走了，舒院长就问代管住院部收费处的章处长：“章处长，住院收费处那边，你工作进展可顺利、工作秩序整理得怎么样了？”

　　章主任含笑汇报：“我参照病案室和财务处提供的数据，跟各病房的护士长商议后，确定了大部分易发生欠费病种的预交住院押金数额。总得来说，平均提高了20%左右，以后应该不会再发生住院患者短缺住院费之事。”

　　唐书记在众人颌首时，突然说：“章处长，咱们要注意社会影响。千万别有哪个要住院的患者，因为住院押金不够，就不予收治的事情发生。咱们今年虽然不太平，但是先进单位还是要努力争取的。是吧，同志们？”

　　“是是。”所有人都应和唐书记。谁敢说个不是或是反应慢三拍，唐书记今天下午没空谈话，明天管教反应慢的听够“唐僧念经”。

　　章处长立即回答唐书记：“住院押金不足的患者，我交代住院处了，让他们暂时去急诊留观病房。一则是能够保证患者的生命安全，再则是咱们省交通便利，一个电话打回家，第二天也都会把住院费送来。”

　　“这样可以吗？急诊留观室能行吗？”唐书记担忧，她向舒院长问答案。

　　舒院长就说：“向主任到了急诊科以后，大内科、大外科的患者，有他在，基本不会发生误诊、漏诊之事，急诊科的急救治疗还是能够保证的。但是，咱们急诊科留观病房的病源芜杂，急诊科也人来人往的，肯定不如住院患者的治疗环境，也不利于患者养病。而且最重要的是急诊科的大夫无法做到住院大夫那么细致，因为他们大部分的时间要用来接诊急诊患者。

　　章处长，这些事情，你看怎么跟那些不能足额缴纳住院押金、而不得不在急诊科留观的患者和其家属交代清楚。”

　　章处长觉得这个交代不属于自己的职责范围，但是舒院长吩咐下来了，他觉得还是应该去门诊和急诊科一趟，把院长指示向护士长和所有的相关的大夫们传达了。要让他们牢牢记住，并落实到工作中去。

　　这可是涉及医疗安全的大事儿。

　　“那陈院长，外科那边呢？”唐书记问沉思不语的陈文强。

　　陈文强就说：“向主任除了开颅手术，就没有他不能做的。但是，急诊外科的住院病床就那么多，他要是走廊加床了，我就要取缔他对部分病种的收治权利。他心里有数，不会舍弃该保留的病种、也不会朝普外胸外脑外的病种伸手的。”

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　　捉虫，谢谢毋道