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调整2

距离有些远 林一平 11035 2024-06-29 19:29

  其实陈文强主要是卡在李敏那儿迈不过去了。如今李敏表态哪怕他不向自己提改病历的事儿, 她考虑到欠张正杰的人情, 也还是会给张、杨俩人修改病历的机会。

  于是陈文强在小尹的劝说下, 半推半就地借着台阶下来了。

  可尽管这样,李敏还是很快地发现了陈文强在自己面前少了既往那种挥洒自如的自信。她把这件事跟穆杰在电话嘀咕了一回, 穆杰只笑着安慰她:君子律己严待人宽和。

  李敏认为陈文强根本就不是什么宽和待人的君子,他是爱憎分明的人。但他律己严格倒还是真的。随着天气变冷,省院生病想休息的人增多,并没有完全好利索的陈文强、在李敏探视后没几天, 还是回到了工作岗位上。

  他回来的第一件是就是把全体外科大夫召集到一起, 包括进修大夫和实习生,强调工作的责任心、强调基本的诊断步骤,更是把甘露醇等外科会用到、但较少用到的一些药, 提溜出来从头讲了一遍。

  “外科的年轻患者,有的病种单一,在你们眼里看着很简单,但是那个枕部血肿的患者,欠缺的就是一个详细的问诊和全面仔细的查体。这是什么?这是缺少责任心。那事情处理的结果大家都看到了。”

  “所以,以后不论咱们当中谁值班,都要先把交接班本上的重患去查看一遍、再把自己的患者都整明白了。带组的副主任医师一定要肩负起责任, 遇到事情要是实在不想动弹, 就叫住院总替自己带着年轻大夫和实习学生去走一趟。”

  说实在的, 省院这些个副主任医师, 不仅李主任、梁主任, 就是骨科的王主任也比陈文强早毕业。剩下的副主任医师里, 除了谢逊,基本都是与他差不多年纪的。

  他这一番含有领导训示意味的话,感触最深的就是李主任了,换了以前,陈文强再不会说出这样“含沙射影”的话。

  他明白自己这次没去看患者是真伤到了陈文强。

  *

  会后陈文强将各科正副主任、副主任医师、住院总留下来开会。这回陈文强把王主任安排进八组值班编排里,将谢逊调整出值班行列,并让他尽快启程去沪市进修腹腔镜。

  谢逊不免有些为难,才跟同学说了要明年去进修、可能还要7月份才能去,这就变成了催促自己尽快动身了!可他还是满口答应下来。

  能出去学习是好事情,必须要抓紧时间动身。天知道会有什么变故突然降临,最后要是被耽误了不能去,自己可是要后悔死了。至于学完之后要轮去急诊、门诊的事儿,那就到时候再说吧。

  由于去年送出去的培训大夫都回来的缘故,陈文强将李敏等三个住院总调离值班行列。要求他们三人彻底地变成24小时的住院医师总负责。

  这对李敏来说不是什么为难的事儿,难的是小陈和骨科的那个住院总小张,俩人都是去年晋的主治医,俩人的孩子都尚小、还需要抱着去托儿所呢。

  可陈文强这样的要求,可以说是符合住院总规定的、合理的工作安排。俩人从散漫的、三天打鱼两天晒网的住院总状态,变成要全天候地驻扎在科里、不得不搬到科室里来住了。

  可是面对陈文强的合理要求,俩人屁都不敢放一个。生怕招惹了陈文强,变成他的出气筒。

  梁主任架不住小陈的拽袖子央求目光,开口说:“老陈,虽然住院总应该24小时在医院,但咱们也都是凡夫俗子,是不是每天给他们仨一个小时的时间,去洗个澡换个衣服什么的?”

  “早午晚各一个小时,谁那个时间段,你们仨自己去商量。但是离开前一定要同科里的值班大夫做好交接。”

  “是。”仨人异口同声地答应了。

  *

  向主任才因为甘露醇之事在全院闹了一个很大的没脸,这时候他觉得自己不便于出头说话,频频以目示意骨科的王主任。王主任坚持了一会儿,终于迫于向主任在骨科的绝对权威地位,开口向陈文强提要求。

  “陈院长,现在有了住院总24小时负责,咱们不如夜班也顺便调整一下了。”

  “怎么调整?你不想值夜班?八组轮值,你一个月才4个班,要是三线班的话,那就各科负责各科的。”陈文强气哼哼地说:“你和向主任那就两天一个三线班。”

  “怎么两天一个?还是这样八组轮值三线班不可以吗?”向主任见王主任缩了,便亲自出马。

  “你人在家中,医院这边有事找你,电话一旦占线,跑一趟就十来分钟。遇到阴天雨雪的,一来回就得小二十分钟。哼,要是下半夜有事儿,等你从被窝里爬起来赶到医院,患者早死翘翘了。”

  “那要是连二十分钟都不能等,就是咱们人在科里也没什么用啊。”卞主任也不是不想值夜班,他就是有配合向主任的意思,让陈文强看看在外科——他还不到一言堂的程度。

  “谁说没用?老卞,谢逊为什么肝胆做得比你好?不就是急诊练出来的。你差不多也就行了,别总想着偷懒。”梁主任揶揄他一句。

  陈文强板脸:“实在不愿意值班就去分院吧。过去分院不仅不用值班,还能做个挂名的医疗副院长。”

  话要这么说就没意思了。

  王主任性子偏软,要不然他也不能在技术与向主任差不多、人比向主任先毕业的情况下,让向主任在骨科占据绝对的上风了。他一看自己顺着向主任的心意,弄得陈文强和普外的老梁、老卞都不开心了,就讪讪地把话拉回来:“陈院长,我就那么一说。大家都犯不着着急。”

  梁主任继续旗帜鲜明地帮腔陈文强。

  “现在的夜班比去年这时候好干多了。有住院总、有夜班的值班大夫、还有进修大夫和实习学生。哪怕哪科同时要开两台手术,都不用担心人手不够。

  咱们这些老不死的,就仗着经验,给年轻人站台助威、喊个号子什么的,还有什么不可以。一把子年纪的人了,在哪儿睡觉不是睡。”

  普外的许主任接着梁主任的话说:“话是这么说,咱们老了,也就这熊色(shai)样了,但是人小谢年轻啊,在家里搂着媳妇睡和在科里睡,那还是不一样的,是不是小谢?”

  许主任说着话还朝卞主任挤挤眼睛。卞主任立即会意地发出低沉的含义晦涩、但是在场的男人都懂得的笑声。

  李敏转头看窗外,假装没听见这样的笑声。她觉得这俩副主任医师在手术室总挨掐绝对是应该的。就卞主任那猥琐的笑声,让她感到用手术室的卵圆钳掐还不行,得换用鼠齿钳掐才可以。明天去手术室一定记得要提醒护士长和冯姐。

  君子报仇十年不晚,小人报仇早早晚晚。自己属于和小人并列的女子,隔了一夜已经对得起他俩了。

  谢逊却在卞主任的笑声里对许主任拉下脸:“老许你别说我,我出班了。还有你说话注意点儿,我师妹还在这儿呢。”

  许主任说这话的时候,还真就是习惯性地、小小地“黄”了一下,被谢逊这么一说,他就有些挂不住脸了。

  “小谢,我说什么了?啊?你师妹在这儿怎么了,还不让人说话了。”

  许主任不惧谢逊,所以说起话来的□□味就很浓了。

  陈文强不耐烦地吃哒许主任:“开会呢。爱说这样的话,回家当着你们闺女的面说去。”

  这就让许主任和卞主任有些下不来台了。

  向主任打圆场说:“大家都是同志,开个玩笑罢了,也没说什么出格的话啊。是吧?继续,继续开会了。”

  这与手术室开玩笑还不同的,手术室里护士是主场,一个不愿意,那些护士就会立即报复的。可李敏这个未婚的女孩子,在这群男人里是独一个。这与去年创伤外科的那些男大夫开玩笑也没什么不同。哪怕当初里外间的办公室,外面的护士办公室没断了人,李敏的羞恼也还是无可回避。

  这时候李主任慢悠悠地开口道:“老许、老卞,李大夫比你俩小了一辈不说,年龄也和你们闺女没差多少。”

  许主任便假模假样地说道:“李大夫,对不起了。既往外科都是男人,大家说笑惯了的。”

  “是啊,原来范主任在的时候,她比咱们这几个老么咔嚓眼的年龄大,也不在乎我们开玩笑。习惯了习惯了。”卞主任跟在许主任的后面加一句。

  可李敏不习惯。她看看普外的那俩副主任医师,深呼一口气把目光凝聚在俩人脸上,直到俩人有点儿不自在了,她才转头对陈文强说:“老师,要没别的事儿了,我先去看看明天要手术的患者。”

  她明白自己与这样的中年男人说什么都是自己吃亏。闹得不欢而散了,这几个主任以后还少不了要找茬、使绊子。

  惹不起躲吧。

  陈文强点点头,允许李敏先离开了。

  *

  梁主任则笑眯眯地揶揄卞主任说:“你一把子年纪的人了,多少和老许俩使点儿劲儿在手术台上啊。人小李的肝叶切除术做得都比你俩做得好。就你俩刚才那样子,不知道的人该说你俩技术不如人,只会耍嘴皮子酸酸人小姑娘的。”

  卞主任立即脸红脖子粗了。这是专挑着打脸的话说他了。

  前些天,程主任给他送了一个肝硬化、左肝肿瘤的患者。做完所有的术前检查后,他与许主任商量,觉得他们俩可以拿下这个手术。

  于是在术前讨论的时候,他不顾梁主任提醒他患者的病情复杂,坚持自己有做肝叶切除术的资格,并抨击梁主任假托不放心自己、其内心的根本目的是想和程主任一样,把持肝脏的手术不给他们插手。

  梁主任见卞、许二人抱团如一人与自己相争,且两个副主任医师同时上台,从技术水平来看也是很强的配合,只能同意了卞主任的要求。

  可这肝硬化肝癌、肝叶部分切除术能是那么好做的?果然就像梁主任在术前讨论说的那样,他和许主任做到半截卡住了,虽然急忙把梁主任找去救台……可患者术后还是肝昏迷了。

  看样子也就是这几天的事儿了。

  这是他不能提的、尚未结痂的疮疤。是他毕生的奇耻大辱。

  陈文强在家休息也听说了这回事儿。但是卞主任是副主任医师,他是有资格做这种级别的手术……可现在他惹恼了陈文强。

  陈文强不准备惯着他了。

  于是,陈文强顺着梁主任的话说:“老卞,老梁刚才说的没错。你和许主任的手术技巧还要再磨练。同样的左肝切除术,人小李能做下来,你俩做不下来,你倆加起来年龄可是小李的四倍了。

  我看这么吧,肝脏的手术,你和许主任以后也别碰了。哪怕肝癌患者五年的生存率不高,甚至从发现到死亡,很多患者也就是一年半年的生存期,那也不能下不了台、肝昏迷的。”

  “老陈,那例手术是意外。咱们上班三十来年了,谁敢保证自己就没有遇到过意外的事儿。”卞主任是真急了。

  “我是从患者的生命安全考虑。你要是有不同的意见,你就找舒院长说去,你到省厅告我也可以。”陈文强的口气很不善。

  陈文强的脾气不怎么好,外科这些主任们在年轻的时候基本都领教过的。如今这样子是官升脾气涨了?适逢创伤外科挨批评的风头浪尖,卞主任为自己的冒失感到后悔了。好好地干嘛跟着老许刺激陈文强啊。

  *

  许主任和卞主任的猥琐做派,让陈文强很不满也很烦躁,同时也令他失去耐心,令他不想学舒院长的那套工作方式了,什么平易近人的工作作风、什么要保持有商有量的工作态度!

  “你你要是有不同的意见,你就找舒院长说去,你到省厅告我也可以。”

  陈文强又重复了一遍这句话,然后立即翻到他的工作笔记本需要的那一页,按照原先想好的、公布了新的值班小组组合方案和轮值次序。

  新的八个值班组合公布了,与原来的大同小异,仍然是以临床医疗技术为中心的人员配置。众人对这个运行一年多的方案,接受起来没有任何障碍。

  “各科住院总一会儿把这个新的排班表抄回去。进修大夫和实习学生仍跟着原来的带教老师一起值班,没特殊变化的话,今晚就按照这个开始执行。”

  原该今晚上夜班的与值班表上是一样的,所以无论是哪科的主任,都没有任何意见。

  陈文强的心情反映到他的态度上,他板着脸说:“我就强调一点儿:保证医疗安全!其它一切照旧。散会。”

  这说散会的态度撵人的意思太明显了。

  *

  自觉没趣的许主任和卞主任率先离开了。小陈抄下最新的值班组合次序表后,跟陈文强和梁主任等人打个招呼才离开。向主任和王主任却在等骨科的住院总小张抄值班表期间,与梁主任、石主任等说笑了一会儿,然后三个人一起离开了。

  陈文强仍旧气哼哼地不开脸。因为在他的心里,他是真把李敏这个学生看做和自己闺女一样的晚辈。所以他才有这些日子的愧疚感和排遣不开的郁结,才有对李主任带教时说一套、最后却做了另外一套的隐隐排斥。

  梁主任留下来,他边掏烟盒出来边说闲话:“看吧,骨科是团结一心、一致对外的战斗集体,而普外就是各怀鬼胎的一盘散沙。谢逊,你说是不是?”

  谢逊不怎么高兴,但梁主任问话,他还是很给面子地应了一声说:“我从毕业就到普外,也有十年了。普外的风气一直就是这样的。”

  陈文强板着脸道:“蛇鼠一窝、狼狈为奸。”

  梁主任递给他一支烟,又亲自掏火柴要给他点火,这才打断了陈文强其它要出口的、明显会不适宜的话。

  *

  石主任收起来平时的笑脸,不赞成地对谢逊说:“小谢,他俩那种人你不搭理他们、装做没听见,他们觉得没趣也就完了。没必要弄成不欢而散的样子。都是同志的,以后工作也少不了还要合作的。”

  天地良心,石主任肯对谢逊说这样的话,完全是看在梁主任喜欢谢逊、栽培谢逊上。因为他自己既往做手术的时候,也喜欢开些带颜色的玩笑什么的。

  手术室里一些上了点儿年纪的老护士,也愿意同他们这些外科大夫们说说笑笑。就是一些年轻的小姑娘中,也不乏有些胆大的,会娇羞地嗔怪他们几句,但也不是非常讨厌他们这种工作作风的。

  男女搭配、干活不累。

  说的不就是在手术室这种强大的精神和体力压力下,一起工作的男男女女调笑几句松弛松弛紧绷的神经嘛。不过他会比较注意分寸,很有技巧地把握好一个度,不敢像卞主任他们随口胡说。真要是太黄了,不仅会挨掐、难免也会被小护士们派去说下流话那伙人里。

  而刚才许主任那话,就是有什么,那也是听的人自己的事儿,真不算什么的。

  但自从他发先陈文强不喜欢这类性质的玩笑,他就绝口不再说任何可能招掐的颜色笑话了。要叫梁主任知道他的想法,肯定会嗤之以鼻的。

  陈文强怎么了,陈文强就不说带颜色的笑话啦!他不过是把李敏当成自己的学生了,不想在学生的心目里跌份儿、失去师道尊严等等罢了。

  这话,梁主任不跟李主任说,也不跟陈文强提。因为老李是一直很享受、很推崇陈文强对他的尊敬。而陈文强,他认为这一年院长助理当的,俩人之间已经拉开了看不见、却实际存在的距离。

  所以他会与柳主任在喝小酒的时候嘚啵几句。

  柳主任就笑他:“老梁,你呢?你在李大夫跟前,也还和以前一样与护士开玩笑吗?”

  梁主任记得自己当时恍惚了一下,好一会儿才自嘲道:“这科里有个和自己闺女一样大的小姑娘做同志,还真不方便。我也都是普外的择期手术、趁小李不在时,才敢在手术室放肆说笑。”

  柳主任大笑一番。颇为惋惜地点他说:“我看你也没把小李当同志,而是把小李当学生了。那个小李啊,我看着真是眼馋啊。咱们不说手术技巧了,你看就这几回的术后记录等杂事儿,我说了一遍她就都给我做得利利整整的。要是手下有这么个主治医,我能省心十年、多活十年。”

  “老陈和你想的是一样。所以你不用想着能从他手里把人扣出来。”

  “我没想着把人弄过来。来这好几个月了,我知道自己要不来这人,我怎么还能有那贪心。我这面需要人手时,陈院长肯借人出来,我就是感慨一下罢了。”

  *

  梁主任散烟给所有人,他这边与陈文强等人划火柴点烟呢,那边谢逊就很不屑地回答石主任道:“就他俩?心思从来就没在工作上。自己有没有半斤八两的自己不清楚啊,还非要做肝癌。”

  那瞧不起人的嚣张神态,不禁就让张正杰心生恍惚。这样的谢逊才是十年自己认识的那个谢逊。而这几个月在创伤外科的、多少会谦虚一点儿的谢逊,好像是梦里遇到的假人。他心里更深处的怀疑是

  ——不知道这样鄙视卞主任和许主任的谢逊,背地里会不会也是这么看自己的。

  梁主任看了又看谢逊但没吭声,可他目光也让谢逊意识到自己的不妥了。他接着说:“他俩没能力还偏要做术者,我是说能力不足还偏要做肝癌手术。不是说你。”

  越描越黑的话,让张正杰绷不住笑了。

  “我知道你说的意思。我能力不足我只上去拉钩。但我的专业是骨科,我也犯不着在肝胆在肝癌上较劲。老陈,要是没事儿我就回去了。谢主任,你走不走?”

  “我还有点儿事儿问陈院长。那个陈院长,我去进修那小詹怎么办?”

  “给骨科王主任送去。”

  李主任不赞成地摇摇头,但是他鉴于这些日子陈文强与自己的疏远,没有开口说话。梁主任和张正杰可还记得分新人的时候陈文强的话,于是两人不约而同地开口了。

  “不是说不给骨科带新人吗?”

  陈文强心烦地说:“那就送去柳主任那边。柳主任不是一直要人吗?”

  石主任就说:“那可不错。他们儿外还就缺人缺的厉害呢。不知道小詹能不能入老柳的眼。”

  谢逊不明白石主任这话的意思,犹自不解地问:“他是医疗系的,不是儿科系啊。”

  张正杰一拽谢逊:“走,我给你解释了。”

  *

  张正杰把谢逊拽走了。

  他一边走一边说:“陈院长因为枕部血肿那事儿一直心情不爽,看咱们创伤外科也不顺眼。虽然你是普外的,但这事发的时候,你在创伤外科,也仍然拿着行政副主任的岗位津贴呢。你敢说与你一点儿关系都没有?”

  谢逊被他说的没了声气。

  “这时候不往后缩缩脑袋,你还往前凑合什么啊!你是不是傻?你是不是想成陈文强的出气筒?陈文强想不给老卞和老许做肝癌就不给了,你这时候惹恼他了,要是不给你去进修,让你去急诊半年、再去门诊半年呢?”

  “陈院长不会这么干的。”

  “会不会咱们暂且不说。你出去进修你的,小詹何去何从你操心那么多干嘛,我还当着主任呢,你犯不着这时候往陈文强枪口撞。”

  谢逊咧嘴:“我是操心多了。”

  他过来创伤外科这几个月,张正杰对他一直都是很友好的。大家都是同龄人,由着共同的、成长的时代背景。他虽然看不起张正杰的工农兵大学生出身,但他也敬佩张正杰在骨科业务上的钻研精神。

  他也接受了张正杰的橄榄枝。

  如今俩人一高一矮、一瘦长一壮实地并肩走在创伤外科的走廊里,看着傲娇和跋扈的俩主任投契非常但实际给出的滑稽感,连日心情阴郁的护士长顿觉心情轻松了一些,忍不住跟过来安慰她的吕青相视而笑。

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  月底了,有营养液的天使们,记得浇灌了

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