李敏和在座的任何一位, 都没有想到今天中午的会餐是范主任提议、吴主任推动。老两口的目的, 就是要“赶走”儿子和儿媳妇，好能独自带孙子。

　　范主任的原话是：“吴冬啊, 小凤她们几个生了孩子, 也不像以前那么有空一起玩了。再好的关系不走动, 慢慢也就淡了。正好穆杰昨晚又回来了, 你跟小凤过去坐坐, 一起吃个饭。”

　　“好啊，我这就和小凤过去看看。也未必要在他家吃饭。”

　　吴主任就撺掇吴冬说：“你上次不是说穆杰做的白切鸡好吃嘛, 你去学学怎么做，你学会了, 咱们自家什么时候想吃就能做了。

　　“那我去买只鸡了。”

　　“你把龚海和刘娜也叫着，人多热闹。”范主任一边说一边给儿子夹眼。

　　吴冬立即明白了父母的意思，他笑笑对小凤说：“小凤，咱们今天去李敏家会餐怎么样？就她家没孩子, 不怕吵闹的。”

　　“不好吧，会餐时间太久, 咱们把孩子搁严虹家让小艳看着, 那也不放心啊。她家孩子大, 叽里咕噜地翻身，万一没轻没重地抓壮壮一把, 咱们又不好说什么的。不带过去, 万一他要吃奶呢。”冷小凤犹豫不决。

　　范主任就积极地给儿媳妇想办法：“让二冬他们先做饭, 你等十二点了再过去, 你过去前先喂壮壮一顿。吃两小时饭就回来。这休产假天天闷在家里，也没什么意思的。”

　　冷小凤在家休产假，严虹没上班的时候，她坐月子。等严虹上班了，她就偶尔在晚上去严虹家和刘娜家。每次都得吴冬帮忙抱着孩子，不然她待不了多一会儿就想回家。她可不像刘娜，能出门就不管儿子死活了。

　　吴主任很积极出主意：“是啊，是啊，年轻人还是要跟年轻人在一起，总在家守着孩子不行的。那个二冬啊，你过去看看龚海和刘娜，要是没人给他俩看孩子，让他们把六六抱过来，我跟你妈妈看两小时，你们也好开心会餐。”

　　三说两说，让冷小凤觉得会餐这事儿是板上钉钉的了。她也就不提反对意见，任由吴冬打电话给潘志，又去找龚海一起买菜。至于她自己，被吴主任安排了去看最新一期的《实用儿科杂志》，到点过去李敏家吃饭。

　　*

　　中午聚餐花费的时间就比平时午饭多了，所以李敏没有在家休息，就直接回了科室。到了办公室以后，她想起来忘记了一件非常重要的事情，便打电话回家找穆杰。

　　“穆杰，你一定要睡一觉再开车回去啊。”

　　“好。他们都已经走了，小芳和小艳在收拾，我这就去睡会儿。”

　　听得穆杰肯去睡觉，李敏放下心，也有心情去问上午的那个患者情况了。她打去普外科，值班护士告诉她：“梁主任和谢逊在一个小时前就带人上台了。”

　　“诊断是什么？”

　　“栓塞。他们要做取栓手术。”

　　“谢谢。”

　　李敏如释重负地扣下电话，心说自己的怀疑方向没有错就好。看看还有一会儿才到上班时间，她便去卷柜后面的床上歪着，然后不知不觉就睡着了。

　　这一觉她是睡到自然醒的。

　　刚睡醒的李敏有短暂的茫然，她抬腕看看手表，已经四点半多了。她一时没想明白，自己怎么可能在值班期间睡着，而且还有这么好的运气，护士没有来找自己。

　　李敏起来喝水，拢拢短发、带好帽子去护士办公室。护士长小姜没穿工作服，站在护士的那张大办公桌那儿，在看实习护士替她翻开的当日值班日志。

　　“姜姐，你怎么来了？”

　　“我和吕姐过来给李主任的大孙女送下奶钱。”小姜合上日志。抬头看看李敏问：“才睡醒？”

　　“嗯。今天下午居然能给我睡觉了，上班两整年，真破天荒了。” 李敏坐到对面的长椅上，以手掩口打了一个哈欠，说：“还越睡越困了”。

　　“这就是分科的好处了。咱们科要是没有急诊患者，自然整夜整日也没事儿了。有一个急诊大家都别消停。”

　　“是啊。”李敏连打几个哈欠，才终于止住了困劲。她问小姜道：“姜姐，科里这回不一起收钱了？”

　　“不了。李主任不在了，这钱以后也没人还的。我和吕姐商量了一下，就不难为大家了。谁想给，谁自己去送了。”

　　李敏点头赞道：“你和吕姐就是心细。”

　　小姜走去洗手池，边洗手边说：“不然怎办？护士长这位置，一个想不周全了，就是招怨呢。不过，那个李主任，我觉得你该给一份的。不管怎么说，哪怕看在陈院长的面子上，这个钱你都不能省的。”

　　“嗯，我是给了啊。我之前问过梁主任，跟他约好了，送的一样。”

　　“那就好。你跟着梁主任做，怎么都不会错了。他家梁慧是不是也快生了？”小姜对着水池甩水。

　　“预产期好像就是下周。”

　　吕青背着小包进来，正好听到她俩的对话，就说：“李大夫，你跟着梁主任做是最好了，但梁慧生孩子的时候，你准备也给一样的吗？”

　　李敏笑着说：“自然是给一样的了。有什么不妥吗？”

　　吕青就说：“也妥也不妥。你给梁主任的那份，不管厚薄，你生孩子时他都会还回来的。”

　　李敏看吕青和小姜都认真，想了想说：“要这么说的话，我可就难为了。给多少都不合适。”

　　小姜擦手，把小背包从衣柜里拎出来。笑着对李敏说：“她逗你玩呢。李主任，你就应该给一样的才对，不然会显得厚此薄彼的。梁主任也该以为你也是人走茶凉的那伙里的。你钱花了也买不到好。”

　　李敏笑笑：“就是的嘛。吕姐，你故意的是不？”

　　“你真聪明！”吕青揶揄李敏。

　　“吕姐，我可把你这话当好话听了。你俩要上街？都这时候了啊。”

　　“我俩现在去看电影。羡慕不？”

　　李敏摇头：“有那空儿，我好好睡一觉。”

　　“我们也不是有空。累了大半年了，给自己放半天假，轻松一下。不然等9月份患者多了，要到过年才能歇口气。李主任，你在这儿坐一会儿，帮忙看一下。那个温暖去产科了，马上就能回来。”

　　“好啊。”

　　“李主任，再见啦。”

　　李敏朝她俩挥挥手：“bye-bye。”

　　*

　　俩护士长走了，李敏朝电话机伸手，实习护士立即把电话机推到她手边。

　　李敏又打电话去普外的护士办公室，问值班护士：“喂，我李敏，中午的那个取栓手术回来没？”

　　“回来了。谢主任找你的，脑外李主任的电话。”

　　李敏在电话里再度出现呼吸音时，抢先问道：“谢师兄，那手术好做吗？”

　　“还行。还没完全堵死。幸亏来的及时，再拖一阵子或者几天，可能就来不及了。”

　　“那么严重了啊。什么原因引起来的查到了吗？”

　　“推测了个大概。那患者去年左腿受过外伤，被自行车撞了一下，也就是撞得淤青了。但挺长时间才消肿，之后一直隐痛。他那人是坐办公室的，每天的活动量有限。”

　　“这样啊。”

　　淤青代表有血管受损；每天的活动量有限，血流缓慢……形成血栓也能说得过去。

　　又说了几句李敏放下电话。

　　温暖的脸上挂着心悸的余痕，从外面进来。她见李敏和实习护士对坐，就问道：“李主任，护士长走了？”

　　“才走。她说你马上回来，让我在这儿坐着。你看产妇去了？”

　　“嗯。”温暖答了一句，从实习生手里拽过值班日志，看了看问：“我走的这会儿没事儿吧？”

　　“什么事儿都没有。一个按铃的都没有。”实习护士强调。

　　温暖放下心。

　　李敏站起身，去大夫办公室。

　　温暖却突然问李敏：“李主任，你知道火棉胶婴儿吗？”

　　李敏才离开长椅，没走出去三步远呢。她闻言停住脚步回头，很惊诧地问：“你刚才看到了？”

　　“是啊。我刚才去新生儿病房了。吓死我了。那样的孩子长大会怎么样？和正常人能一样吗？”

　　温暖脸上的恐惧令李敏很无言。她的问题更让李敏难以回答。

　　李敏想了想说：“这个病我好像听说过能好。但我没有见到过这种病的患者，更详细一点儿的临床资料，我都没看着过。”

　　“真不能治好吗？那孩子太可怜了。”

　　“你看你，温暖，你都在临床干了好几年了，哪个人生病了不可怜？但那个病啊，我记得是保湿、预防感染。”

　　“但那孩子手指没分瓣，就像鸭蹼。他也没有脚趾。”

　　“唔，我想啊，只是猜想，如果患儿的皮肤不再出现角化，可以考虑手术治疗。如果仍处于角化期，做完分离手术，会出现皮肤不能愈合的事儿。至于脚，那要看情况再说了。”

　　温暖走近李敏，拉着她的衣袖，低低地哀求道：“李主任，我同学她婆家要放弃这个孩子了。她的上一个孩子，怀到5个多月，不知道为什么流产了。这个早期反应特别重，她为保胎躺炕上三个多月，最后还是没保住。这孩子不到八个月早产，产科也没说是什么原因导致的。她问我我不知道该怎么说。我带她去求了产科的陈主任，陈主任答应帮忙请儿科吴主任会诊。”

　　“你卫校的同学？不是吧。”李敏知道温暖的年龄，所以提出这样的疑问。

　　温暖略不好意思地笑笑说：“是我小学同学的姐姐。她来找我，问这孩子没什么办法治好吗？我看她哭的那样子，心里也怪难受的。”

　　“那个，我真的不知道更多的了。温暖，你请了吴主任会诊，那就等吴主任会诊结果了。”

　　温暖失望地松开李敏的衣袖，李敏进去大夫办公室，让实习生招呼路凯文还有马大夫、邓大夫过来查房。

　　*

　　与此同时，儿科吴主任刚刚在新生儿科给那个火棉胶婴儿做完检查。他提笔在病历上下医嘱。

　　值班的护士见吴主任增加的医嘱内容，只有在鼻饲管里加入1000u的vitamin a，同时在病变部位抹vitamin a软膏，就开口问道：“吴主任，每天就加两次v a到奶粉里？”

　　“是啊。不然你还想给他什么。记得软膏要勤擦，干了就抹，一定要保证他的皮肤始终都被软膏覆盖到。像肘窝、腹股沟这几个部位的皮肤有皱褶、还薄，一定要擦到药膏，不然皮损会令孩子特别遭罪。”

　　“嗯，我会的。那他这辈子就这样了？”

　　“有少数的孩子在出现嫩皮后，就不再角化了，皮损会慢慢好起来，就和正常人一样的。”

　　吴主任认真交代这孩子得小心护理后，就离开了新生儿病房。

　　小护士在吴主任的背后翻了一个白眼，小小声跟自己的同伴说：“树叶掉下来，他都怕砸破脑袋。什么时候都没有一句实话。”

　　她的同伴就说：“别瞎说话。我听我妈说了，吴主任他家成分高，要不是范主任家里是军属什么的能护着他，他早就不是他了。他是被那些年pi斗吓破胆子了。”

　　*

　　吴主任出了新生儿病房，就被等在外面的孩子的父亲和祖父母围住。

　　三人很焦急地同时张口：“吴主任，我孙子/儿子能治好不？”

　　吴主任轻咳一下，清清嗓子后才说：“这个很难说。有的孩子病情轻，皮肤角化一段时间、长出嫩皮之后，再就正常了。”

　　“那我孙子是轻还是重啊？”

　　“他今天凌晨才出生，要过几天才能知道轻重的。”

　　“要治好得花多少钱？吴主任。”

　　“他这病花不了多少钱，治疗也很简单。等他能够离开保温箱了，你们回去每天给他吃维生素a、抹维生素a软膏。这两样药都非常便宜。”

　　“那吴主任，我们家孩子要在保温箱里放多久？”

　　“这个，新生儿的情况变化很难说。总要等他生命体征平稳，不需要吸氧，能够吃奶了，你们带回去才能养活啊。现在这孩子要靠鼻饲管往胃里打奶粉。”

　　“但是吴主任，他没有脚趾啊，以后走路会不会受影响？考大学会不会因为这是残疾就不录取？还有他的手，他的手都没有分瓣的，他以后可怎么吃饭。”当奶奶的语无伦次，她把自己对孙子未来的期盼，还有令她忐忑不安的现状担忧，都倾倒给吴主任。

　　“这个，他的手指头啊，我刚才仔细看了一下，以后倒是有机会做个小手术，把手指分开还是有可能的。这个，也要看他角化是不是能够控制了。”吴主任回避了孩子的脚，以后要怎么处理。

　　孩子的爷爷拉住吴主任，央求道：“吴主任，我和我老伴儿说是没下岗，但是厂子里也就能给开个基本工资。这孩子的药费，厂子里是不会给报的。你给我们一个实在话，要在保温箱住多久、花多少钱。”

　　“一点儿也不能报吗？”

　　“是啊。我们全家都在一个工厂。每次发工资，都要靠把积压的产品卖出去，唉！好好的东西怎么就成积压的了呢。”

　　当爷爷的拽一把跑题的奶奶。

　　“吴主任，那个我们也不是要望子成龙，但现在一家就生一个孩子。这要是一个治好了就跟没毛病的孩子一样的，我们花多少也认可，那是我们自己家的骨血。只要花钱治好了，他以后能跟正常孩子一样上学，能扑棱到一个活命的饭碗，怎么花都值得。

　　可要我们现在把棺材本都给他用了，以后他不能自立、他爸妈要养他一辈子，唉！不说他一辈子要遭罪，我们一年老过一年要跟着操心，就我儿子和媳妇也没法养他一辈子啊。”

　　“是啊，吴主任，你能不能给我们一个准话，这孩子能治好吗？”

　　“吴主任，求求你了。”

　　吴主任艰难地张嘴，他想说想说火胶棉婴儿，如果内脏受累的话，活到成人的可能性很低。但这么说，无疑是催促这家人立即舍弃孩子呢。可那孩子万一是属于少数病例里的幸运者，嫩皮数次教化后就不再角化了呢？

　　那是一条生命。他吴某人没有生杀予夺的权利。

　　但违心骗这一家人，让这家人倾尽积蓄去救这孩子，在保温箱里待上一个月，那也是不少的一笔钱。万一这孩子一辈子就是这样呢？这样的可能性不是没有。

　　斟酌来考虑去，他做不到实话实说——把这种疾病的转归，毫不顾忌地完全告诉给眼前的这三人。

　　他想等几天，等孩子的病情明朗，等到基本能确定病情的程度。

　　于是他抻抻脖子，费力地说：“我当了三十年的儿科大夫，经我手的任何一个孩子，我都想把他治好。但有时候真的就有小孩子因为拉肚子、因为不明原因的发烧，抢救不回来。所以什么病我都不敢打包票能治好。越小的孩子，我越不敢说结果。你们能理解吗？”

　　不远处一对抱着孩子在走廊里哄的年轻父母亲，看到吴主任新生儿病区前说话，他们就抱着孩子走过来，还向他打招呼。

　　“吴主任，周日还来上班啊。”

　　“嗯，有个新生儿得要会诊。你家孩子怎么样了？”

　　“今天不发烧了。来，给吴爷爷问好。”

　　“吴爷爷好。”

　　两三岁的小孩子，脸上还挂着泪珠，但清脆的、稚嫩的问好声，让吴主任的胖脸上露出笑容。他就因为喜欢看小孩子童真无邪的笑脸，才报的儿科专业。

　　“怎么哭起来了？”

　　“屋子里太热了。把门的那个家长不让开门，说对流的风，会让他家孩子病情加重。”

　　吴主任知道把门住的那孩子体弱，吹风会加重病情。他点点头，没说那孩子家长不该，反劝眼前这对年轻夫妇：“互相照顾点儿吧。你家孩子今晚不发烧，明天就可以考虑出院了。”

　　“那可太好了。闺女，说谢谢吴爷爷。”

　　“谢谢吴爷爷。”

　　吴主任笑着拉拉孩子的小手，然后看着一家三口往电梯间走去。围在他身边的老两口和青年男子，满眼羡慕地看着那一家人。

　　当爷爷的说：“这小丫头真乖，又懂礼貌，看着就招人稀罕。”

　　“是啊。”才荣升为父亲的年轻人，眼里全是热切的渴望，但转瞬间，他的眼神转黯，失落替代了对别人家孩子的稀罕。

　　当奶奶的就对吴主任说：“吴主任，我儿媳妇的前年怀的孩子，就是不明不白地掉了。这隔了两年才怀上这一个。妇产科大夫一说要保胎，我家媳妇吃喝拉撒基本全是在炕上了。这几个月我都把她打板供起来，可就这么地还没保到足月，还生下来这样的孩子……”

　　当奶奶的伸手去抹眼泪，伤心同时出现在一家三口的脸上。

　　吴主任难堪，泛泛地宽慰了这一家三口几句后，落荒而逃了。

　　*

　　有些话他没有说，原本他还想跟孩子父母商量，等孩子稳定一点儿了，做个ct检查一下内脏器官是不是有畸形。但只看这祖父母和父亲的态度，他能猜出来那孩子面临的是什么命运。甚至说，他的生死，就看明天，看他爷爷奶奶是不是给他办出院了。

　　但他真不敢给人家打包票，说那孩子以后能和正常孩子一样啊。因为脚上的残缺，是会令他不能像健康孩子那样跑跳的。

　　吴主任垂头丧气地回家了。范主任早已见过他无数次这样的表现，她仍如既往地劝慰他：“老吴，别想了。人定胜天暂时没法实现。各人各命，你尽到力就够了。”

　　吴主任却一反常态地说：“老范啊，我回家这一道上就想，就想啊，亏得咱倆那三个孩子都身体健康了。也亏得大雅和二冬的孩子也都健康了。要是有哪个有这样或那样的遗传病……唉！”

　　吴主任已经谢顶的脑袋，此时如同拨浪鼓一样晃动。“老范，我再也不羡慕别人的孩子考大学什么的了，他们能健康地活着我就满足。”

　　他嘴里是这么说着，但那蕴藏在心底的深层意思，范主任假装没看出来。她顺水推舟地敷衍他一句道：“老吴。你这心态好。”

　　然后就催促他：“你赶紧换身衣服，咱们早点过去看孙子，省得吃了饭，那孩子又该洗澡、睡觉了。”

　　“好啊。”提起去看孙子，吴主任的所有怅然就都不见了。老两口中午守了孙子两小时，哪怕孩子是在睡觉，他们也能从孩子的睡颜里找出乐子来。

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　　火胶棉婴儿，发生于婴儿的重症鱼鳞病，包括胶样婴儿(丑角样鱼鳞病)和胎儿鱼鳞病，前者最终可能转化为性连锁鱼鳞病、板层状鱼鳞病或显性遗传先天性鱼鳞病样红皮病。后者多在出生后不久死亡。

　　出生时婴儿即被一层发亮的胶状膜包裹，以致婴儿肢体被限制在一个特殊位置，并引起睑外翻。胶状膜干燥，呈棕黄色，毛发贯穿其中。出生后24小时内，包被的薄膜开始出现裂隙或脱落，膜下为表皮深层，潮湿、高低不平，呈红斑样。脱屑自皲裂部位开始，于15~30天内累及全身，头颅和肢端最晚脱屑。鳞屑和红斑累及全身，屈侧尤为严重。鳞屑为糠秕状，有时亦可增厚如甲片。有的病人可终生有反复的薄纸状脱屑常伴有掌跖角化过度。

　　本病是一个不稳定的鱼鳞病类型。根据遗传方式的不同，部分患者可能转化为性连锁鱼鳞病、板层状鱼鳞病或表皮松懈性角化过度症。转变为寻常性鱼鳞病者罕见。重者出生不久死亡。

　　摘自360.